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中暑爱车也有保险公司买单?
2017-05-15 11:33

    中暑爱车也有保险公司买单?

      7月20日,《钱袋子》推出了“高温理财”系列报道的第一期,是关于高温之下,如何给自己的车子上保险。

      本期要关注的是,高温之下如何给自己的身子上保险。

      盛夏高温,中暑是市民最容易得的病。除了中暑不舒服外,还会有人因中暑而晕倒摔伤等。这些风险都可能造成人身或财产的重大损失。所以,高温季节需要适合的高温保险。

      但遗憾的是,据记者了解,目前暂无保险公司专门对“中暑”这个“病种”推出所谓的“中暑险”。也就是说,市民如果只是单纯中暑了,即使买了人身保险,也无法获得保险公司的理赔。

     那么怎样才能给自己上份高温保险呢?保险理赔专家提醒市民,中暑能否获得理赔主要是被保险人中暑后果和他(她)所投保的四大险种有直接的关系。换句话说,如果市民购买了以下四种保险或附加险种(门急诊医疗保险、意外伤害保险以及附加意外伤害医疗险、住院医疗保险、工伤保险)后发生中暑,可以套用相关险种进行索赔。

      中暑造成意外伤害 意外险就要赔

      虽然被保险人“中暑”不能得到保险公司的直接理赔,但对已经投保“意外伤害险”的被保险人而言,如因中暑导致了意外伤害,应该获得保险公司的赔偿。

     案例:某大型财保公司的工作人员同样这样告诉记者,尽管国内各家保险公司都没有推出单独的“中暑”保险,但并不是每家保险公司对因中暑而导致的个人意外伤害都不理赔。他向记者举例说明,上个星期五,一个投了意外伤害险的扬州王姓市民,因中暑而导致肢体受伤,即摔断了左腿,在这种情况下,王先生在医院接受治疗过程中的费用,将根据保险条款的规定按保额的一定比例来赔付。

     专家提醒:若因中暑发生意外伤害并产生相关的医疗费用,一般可纳入意外伤害附加医疗保险的责任范围;如果达到一定的伤残标准,则可以进一步纳入意外伤害保险的相关责任范围。市民在投保时一定要了解清楚各家保险公司“意外伤害险”的理赔范围,毕竟各家保险公司的保险条款、理赔规章制度都不尽相同,有所针对地选择会比较好。

     中暑引发住院治疗 医疗保险就得管

     虽然被保险人“中暑”不能得到保险公司的直接理赔,但如果被保险人中暑症状严重,需要住院接受治疗,而之前又购买了住院医疗保险,就能够得到相应的保险理赔金。

      案例:高温天气黄女士搭乘公交车,又闷又热,突然晕倒在车上,随即被救护车送到医院,初步诊断为中暑。她之前也购买了意外险,但是出险后保险公司认定:不慎中暑的黄女士,并不能算是遭到意外伤害。因此,即使她购买了意外伤害保险,也不能得到赔付。

     但因为她中暑症状严重,需要住院接受治疗,而之前她又购买了住院医疗保险,这样她就能够得到相应的保险理赔金。

      专家提醒:如因中暑产生健康风险,可以根据不同情况,由健康保险、意外保险等来承担赔付责任。在卫生部印发的《职业病目录》中,中暑被列为因物理因素所致的职业病。也就是说,中暑本质上是一种疾病,是由自身身体素质引起的、对恶劣环境的反应,而不属于意外事故。

     所以若是在工作中中暑导致死亡,就属于工伤,能获得工伤保险赔付。在上下班时因高温中暑死亡也应该算是工伤,可以按照劳动部门有关工伤的规定赔付。

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