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保险理赔基本流程知识阐述
2016-09-23 16:06

    保险理赔基本流程知识阐述

      核心内容:保险理赔是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时,或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时,保险公司根据合同规定,履行赔偿或给付责任的行为,是直接体现保险职能和履行保险责任的工作。保险公司在出险后依据保险合同约定向保户理赔有两种方式:赔偿和给付。

      在保险理赔的时候,保险公司是遵循什么原则来理赔呢?受害人在进行保险理赔时要经历哪些基本程序?受害人在在理赔时要特别注意什么问题呢?下面法律快车编辑就为你详细来解答上述问题。

      一、保险理赔时应该遵循什么原则

      保险理赔时应该遵循什么原则?

      通过赔偿处理,可以发现防灾防损工作中存在的问题和漏洞,作为加强和改进防灾防损工作的依据。理赔工作的质量好坏还关系到保险公司的声誉,从而影响到展业。因此,理赔工作中应当坚持以下原则:  (1)贯彻“主动、迅速、准确、合理”的八字方针。其中,主动、迅速是指保险公司接到被保险人的报告后主动了解受灾受损情况,

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      二、保险理赔包括哪些基本程序

      保险理赔的一般程序为:

      (1)出险通知。保险标的发生保险事故后,被保险人要立即通过口头或函电方式通知保险公司,理赔人员在接到出险通知后,应及时填写“出险登记簿”;

      (2)损失检验。保险公司接到损失通知后,应立即派员勘查现场,对受损标的进行检验,以便准确取得损失的原因、受损情况和受损程度等材料,从而判断是否属于保险责任。

      (3)审核各项单证。包括:审查保险单的有效性;除保险单的有关单证需首先审查以外,对其他有关单证也必须予以审核。

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      三、保险基础之理赔审核时需要注意什么

      一般来说,理赔审核要注意以下几点:

      1、对保险金给付申请书应意外事故经过的说明,包括事故原因、时间、地点、经过等,如经交警等部门处理,应提供相关的处理资料;

      2、被保险人在发生保险事故时的职业分类是否与投保时相同,考|试/大危险性是否增大,新的职业分类是否在保险范围之外;

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